가슴수술, 자세히 알아보기
➤ 가슴의 모양과 기능
∘ 신체 중에 여성미를 가장 돋보이게 하는 부위를 꼽으라면 대부분 풍만한 가슴을 떠올리게 됩니다. 그만큼 성별에 따른 차이가 두드러지고 여성을 보다 여성스럽게 보여줄 수 있어 수술 후 만족도가 가장 높은 편이기도 합니다. 대부분의 경우 가슴 본래의 기능상 목적보다도 보여지는 모습 때문에 많이들 수술을 고려하게 됩니다. 특히 심한 짝짝이 등 대칭이 맞지 않거나 크기 등의 문제로 정신적으로 큰 스트레스를 받는 경우가 많습니다. 좌우 대칭을 맞춰주고 만족할만한 크기로 교정이 되면 미관상으로도 보기 좋고 무엇보다 신체 균형을 바로 잡을 수 있기 때문에 여러모로 장점이 많다고 할 수 있습니다. 몇년 전부터는 유방암으로 인한 가슴 재건술의 경우 건강보험이 적용되므로 더이상 망가진 가슴으로 인해 고통 받지 않아도 좋게 되었습니다.
∘ 가슴성형을 할 때는, 단순히 모양을 아름답게 하는 것 이상으로 본래의 기능 또한 고려하여 부작용을 최대한 줄이는 방향으로 안전하게 수술을 하는 것이 바람직합니다. 예를 들어 가슴 확대를 하는 경우에는 보형물을 넣거나 자가지방이식, 필러 등 병원마다 다양한 방법을 권유하고 있는데 보형물의 종류도 천차만별이라 환자 입장에서는 혼란이 유발되기 쉽습니다. 가슴성형을 할 때는 오래도록 아름답고 예쁘게 살면서 본래의 기능을 잘 유지하는 것이 중요한데 당장 시술이 간편해보인다거나 부담이 적다는 등의 이유로 단기적인 선택을 내려서는 안됩니다. 또 가슴을 반대로 축소한다거나 재수술을 하는 경우에도 무엇이 중요한지에 대해 자세하게 알아보는 것이 좋습니다.
➤가슴성형의 종류
∘ 가슴확대수술
일반적으로 가슴확대수술 하면 보형물을 삽입하는 수술을 생각하시면 됩니다. 보형물 이외에도 자가지방이식이나 필러 시술 등이 있지만 지방이식은 지방이 몸에 금방 흡수되므로 유지기간이 매우 짧은 단점이 있습니다.(반대로 흡수가 안되도 문제가 됩니다) 또 필러는 굉장히 대용량을 가슴에 주입해야 하는데, 필러라는게 본디 코나 이마 등 국소 부위에 소량으로 주입되는 목적으로 만들어진 것이므로 가슴에 대용량을 넣는것은 부적합하다고 할 수 있습니다. 식약처 또한 '성형용 필러를 가슴 확대 사용 목적으로 허가한 바 없다'며 부작용을 경고한 바 있습니다. 이에 대한 피해사례도 검색하면 많이 나오니 필러보다는 보형물이 보다 현실적인 대안이 될 것입니다. 보형물의 종류도 다양하지만 그건 아래에서 따로 자세하게 다루도록 하겠습니다. 또 가슴에 보형물을 삽입할 때 어느 위치를 절개하여 넣는지도 아래에서 자세하게 설명하도록 하겠습니다.
∘ 좌우비대칭 개선(짝짝이 가슴)
가슴이 너무 작으면 확대수술을 하면 되고 너무 크면 축소수술을 하면 된다지만 한쪽만 너무 크거나 작아서 비대칭인 경우 어떻게 해야할지 막막해 하시는 분들도 많습니다. 한쪽의 모양이 보기 좋은 경우 반대편 쪽만 교정을 해주면 됩니다. 확대나 축소 수술이 같이 들어가는 경우도 많은데 너무 작은 쪽에는 보형물을 넣어주고 다른 쪽 또한 사이즈를 잘 맞춰주는 것이 중요합니다.
∘ 함몰유두/유두축소
아름답고 풍만한 가슴 못지 않게 무척 중요한 것이 바로 가슴의 중심에 자리잡고 있는 유두일 것입니다. 선천적으로 유두 밑을 지지해주는 조직에 문제가 있거나 유관 발달 상의 문제로 유관이 유두를 안쪽으로 잡아 당기는 경우에 함몰유두가 발생하게 됩니다. 또 후천적으로 유선염이나 유방암 수술 뒤의 후유증으로 인하여 함몰유두가 되기도 합니다. 상태가 경미한 경우에는 평소 꾸준한 마사지나 수유 과정에서 자연적으로 개선이 되는 경우도 있습니다. 하지만 상태가 심한 경우에는 함몰된 부위에 이물질이 쉽게 끼거나 염증으로 발전할 수 있어 기능상 개선을 위해서라도 적합한 수술을 해주는 것이 필요합니다. 향후 수유가 가능할 수 있도록 유관보존법으로 유두의 양쪽을 절개하여 밑에서 유두를 당기고 있는 단단한 섬유조직을 절제 후 유두를 고정시켜줍니다. 이때 보기 좋은 모습으로 복원시켜주는 것이 중요합니다. 반면 비유관보존법은 함몰 정도가 매우 심한 경우 수술 시에 유관의 손상 가능성이 있어 수유가 불가능해지게 됩니다. 이 또한 의료진과 면밀하게 상담하여 자신의 현재 상태를 정확하게 확인해보는 것이 우선시 되어야 합니다.
∘ 부유방
가슴이 아닌 겨드랑이 부위가 볼록한 경우가 있습니다. 이는 본래 태아일 때 저절로 사라졌어야 할 유선이 알 수 없는 원인에 의해 사라지지 않고 겨드랑이 등의 부위에 남아 선천적으로 발생하게 됩니다. 대략 90퍼센트 정도가 겨드랑이에 나타나는 것으로 보고되고 있습니다. 아무런 증상이 없는 경우도 있으나 월경 주기나 임신 시에 단단해지거나 통증이 발생할 수 있고 분비물이 나오는 경우도 있습니다. 무엇보다 부유방 암이 발생할 수 있으므로 가급적이면 건강을 위해서라도 제거해주는 것이 좋습니다. 일반적으로 부피가 작고 증상이 없어 지방흡입을 통해서 크기를 줄일 수도 있지만, 제대로 유선조직을 완전히 제거하여 후에 생길 수도 있을 부유방 암 등의 질환을 미연에 방지하는 것이 좋습니다. 수술은 겨드랑이에 3~4cm 정도의 절개창을 내어 유선조직을 제거하고 절개한 흔적 또한 겨드랑이에 가려지게 되므로 흉터가 남을까 걱정하지 않아도 좋습니다.
∘ 가슴축소수술
국내에서는 흔한 케이스는 아니지만 가슴이 일상생활에 지장을 줄 정도로 과도하게 크거나 또는 외관상 보다 개선이 필요할 때 가슴 축소 수술을 고려하게 됩니다. 수술 시에는 유륜을 기준으로 절개하는데 절개해야 하는 양이 많은 경우 유륜의 아래쪽으로 수직 절개법이나 오자형 절개법으로 가슴 밑절부분으로 절개하여 축소할 수 있습니다. 시술 방법에 따라 흉터의 범위가 달라지게 됩니다. 최대한 흉이 덜 지게끔 하지만 그럼에도 어느정도 흉이 남게 되므로 의료진과 자세하게 상담 후에 자신에게 맞는 수술 방법을 안내 받는 것이 좋습니다.
∘ 처진가슴
단순히 가슴이 약간 처졌다고 해서 무조건 수술을 해야 하는 것은 아닙니다. 기능상 문제가 없고 외관상 보기에도 크게 나쁘지 않은 경우 굳이 수술할 필요가 없지만 처짐이 심한 상태라 많이 신경 쓰이고 스트레스를 받는 경우 유방거상술을 통해 처진 가슴을 봉긋하게 올려줄 수 있습니다. 또 사이즈에 만족이 안되는 경우에는 추가적으로 보형물까지 삽입하여 원하는 풍만한 느낌의 아름다운 가슴으로 성형하는 것도 가능합니다. 반대로 가슴이 너무 커서 무게로 인해 처짐이 심한 경우에는 거상술과 함께 축소술도 병행하여 근본적인 문제를 해결하는데 도움을 줄 수 있습니다. 이때 자신이 바라는 사이즈가 대략 얼마정도이며 현재 가슴의 상태를 정확히 알고 있어야 하기 때문에 내원하여 검사를 받고 의료진과 충분히 상담할 것을 권합니다.
∘ 유륜 혹 제거
종양이나 염증과 달리 유두의 주변인 유륜에 마치 여드름처럼 오돌토돌하게 올라오는 혹이 있습니다. 흔히 몽고메리 결절이라고도 하며 유두 주변으로 작은 융기나 돌기같은 것들이 튀어나오는데 기본적인 기능은 유두를 보호하고 수유를 돕는 역할로 알려져 있습니다. 하지만 호르몬에 문제가 생기거나 타이트한 속옷 등으로 유두 주변의 피부에 지속적으로 지나친 압력이 계속 가해지는 경우 등의 원인으로 지나치게 도드라지거나 돌출되는 등 미관상 보기 좋지 않고 배우자와의 관계에 있어서도 불만이 있는 경우가 많습니다. 또 기능적으로도 문제가 될 수 있어 단순히 미용목적만이 아닌 건강보험적용이 되는 보험청구 가능한 수술입니다. 어렵지 않고 수술로 쉽게 제거가 가능하지만 수술범위나 개인차에 따라 약간의 흉이 생길 수 있으므로 의료진과 충분히 상담하여 수술 여부를 결정하는 것이 좋겠습니다.
∘ 가슴재수술
가장 많은 재수술의 유형으로는 '구형구축'을 꼽을 수 있습니다. 구형구축이란 외부 이물질이라 할 수 있는 보형물이 체내에 들어왔을 때 여러가지 원인에 의해서 보형물을 둘러싸는 피막이 형성되고 딱딱해지게 됩니다. 이 경우 문제가 되는 보형물을 제거해주고 피막을 깔끔히 제거해주며 가슴방을 교정해주고 새로운 보형물로 교체해줍니다. 구형구축이 왔을 때는 절대로 그냥 방치해서는 안되며 수술 후 문제가 되는 보형물을 제거해주어야 합니다. 피막이 형성되며 단단해질 때 보형물이 파열되는 경우도 있으며 이 경우 잔여물을 말끔히 제거해주는 것이 중요합니다. 또 보형물이 아래로 처져있는 경우 유두가 위쪽으로 올라가 보이는 현상이 발생하게 됩니다. 보형물이 자리를 이탈하고 처지거나 벌어지거나 가운데로 쏠리는 등의 문제의 경우 수술을 통해 제대로 바로잡아주어야 합니다. 가슴수술은 많은 노하우와 충분한 경험이 필요하므로 박리 방법부터 환자의 피부 상태에 맞는 수술법, 내게 맞는 보형물의 종류 등 여러가지 부분을 고려해야 합니다. 그래야 주름 현상을 방지할 수 있고 보다 만족스러운 수술 결과를 만들 수 있습니다. 처음부터 수술을 할 때, 가슴수술에 경험이 많은 성형외과전문의와 상담을 받으시기를 권하고 싶습니다.
재수술 대상
- 구형구축
- 보형물의 위치 이탈
- 보형물이 파열된 경우
- 과도하게 박리되는 등의 문제로 가슴 가운데가 붙는 경우
- 밑선에 이중으로 주름이 생긴다거나 하는 등
✚ 가슴확대 수술 방법
∎ 보형물이 들어가는 위치에 따라 절개법이 달라집니다.
∘ 1. 겨드랑이 절개
-팔 아래의 겨드랑이 쪽으로 절개를 하여 그 부분을 통해 보형물을 가슴까지 집어 넣는 방법입니다.
-장점으로는 무엇보다 겨드랑이 쪽이라 흉터가 잘 보일 염려가 적습니다. 절개의 경우 필연적으로 흉이 남게 되는데 겨드랑이의 경우 주름이 지므로 시간이 지날수록 수술자국 자체가 희미해지면서 거의 대부분 알아보지 못하게 됩니다. 다만 겨드랑이를 통해 보형물을 넣는 경우 근육 손상이 발생되어 수술 후에 통증이 심하게 나타날 수 있습니다. 의사의 수술 노하우에 따라 근육 손상을 최소화할 수 있으므로 박리 기술이 아주 뛰어나야 합니다. 가급적이면 가슴전문성형외과에서 경력이 많은 전문의를 통해서 하는 것이 좋습니다.
∘ 2. 배꼽 절개
-배꼽 부분을 절개하여 그 부위를 통해 보형물을 가슴까지 삽입하는 방법입니다. 위의 겨드랑이 절개와 마찬가지로 수술 자국이 배꼽 안에 남으므로 흉터가 잘 띄지 않으며 박리범위도 넓지 않아 통증이 적다는 장점이 있습니다. 생리식염수 백의 경우 배꼽을 통해 넣어서 인기가 많았으나 삽입 구조상 가슴의 자연스러운 모양을 만들어 박리하는데 상당히 힘든 방식이고 무엇보다 코히시브 젤 백의 경우 삽입이 안되어 여러모로 한계가 많은 방법입니다.
∘ 3. 유륜 절개
-유륜 부위 쪽으로 절개를 하여 보형물을 삽입하는 방식입니다. 통증도 상대적으로 적은 장점은 있으나 박리 범위가 적어 보형물 삽입이 매우 어렵습니다. 또 유륜은 가장 눈에 띄는 도드라져 보이는 부위인데 여기에 수술 자국이 남게 되므로 배우자의 만족도가 크게 떨어질 수 있으며 수술 과정에서 유륜의 조직에 흉이 남으면서 수술 후, 유두 변형이 오는 부작용이 발생할 수 있습니다.
∘ 4. 가슴 밑선 절개
-4가지 수술 방법 중에서 가슴 밑선 절개법은 가장 수술법이 간단하며 수술 시야를 확보하기 용이하여 보다 안전하고 수월하게 수술할 수 있다는 장점이 있습니다. 출혈 발생시 지혈도 용이하며 재수술시에 피막 제거도 쉽지만 가장 치명적인 단점으로 가슴 밑선으로 수술 자국이 눈에 띄게 남을 수 있습니다.
✚ 가슴확대수술 시, 들어가는 보형물의 종류
∎ 보형물의 표면은 매끄러운 스무스 타입과 울퉁불퉁한 텍스쳐 타입 두 종류가 있습니다.
∘ 1. 스무스 타입
-표면이 반들반들 매끄러운 형태로 초창기부터 지금까지 꾸준히 이용되고 있습니다.
-단점으로는 수술 후에 매일같이 4~5회 가량 가슴 마사지를 수개월에 걸쳐 계속해서 해주어야 한다는 점입니다. 그래야 더욱 부드럽고 움직임이 자연스럽고 예쁜 가슴을 갖게 됩니다.
∘ 2. 텍스쳐 타입
-스무스 형태보다 후에 개발된 타입으로 표면이 울퉁불퉁 까슬까슬하며 보형물을 감싸게 되는 피막형성이 서로 상쇄되어 구축현상을 줄여줄 수 있다고 알려져 있습니다.
-단점은 스무스보다 후에 개발된 타입으로, 스무스에 비해서는 장기적으로 데이터가 쌓인게 부족합니다. 또 표면의 물질이 주위 조직을 자극하므로 통증과 이물감을 느낄 수 있습니다. 이런 이유로 마사지를 하는 것에 통증이 생길 수 있고 스무스만큼 가슴이 자연스럽게 움직이지 않는다고 알려져 있습니다. 장점으로는 스무스처럼 수술 후에 마사지를 따로 해줄 필요가 없습니다.
∎ 보형물 안에 들어가는 내용물에도 차이가 있습니다.
∘ 1. 생리식염수
-실리콘 젤 타입이 아닌 인체의 체액과 동일한 성분의 생리식염수를 주입한 백입니다. 가장 초창기 형태로 오래도록 이용되어져 왔으나 최근에는 실리콘 젤 타입에 밀려 잘 사용되지 않는 추세입니다.
-단점으로는 일단 후에 개발된 보형물들에 비해 파손되기가 더 쉽습니다. 하지만 백이 터진다고 하더라도 생리식염수는 체액과 같으므로 건강상의 부작용은 적다고 할 수 있습니다. 다만 체형이 마른 사람의 경우 등에서 가슴의 가장자리에 주름이 잡힌다거나 촉감 또한 자연스럽지 못하여 그 부분을 개선할 목적으로 이후에 여러 젤리같은 반 고형물 상태의 실리콘 젤 백이 등장하게 됩니다.
∘ 2. 코히시브 실리콘젤
-기존 생리식염수를 넣은 백의 잘 터지는 문제나 촉감 등의 부자연스러운 문제 등을 개선하고 해결할 목적으로 개발되었습니다. 백에는 인체의 체액같은 생리식염수가 아닌 말랑말랑 젤리같은 실리콘 젤이 들어가 있으므로 촉감이 월등히 뛰어나며 생리식염수와 달리 시간이 지나도 볼륨의 감소 현상도 나타나지 않습니다. 또 식염수 백에서처럼의 외피 쭈글거림이나 리플링 현상도 거의 없어 만족도가 매우 높은 편입니다. 누웠을 때의 모양도 훨씬 자연스럽습니다.
-보형물이 파손될 경우 인체 내부에서 젤이 외피 밖으로 나올 우려가 적지만 존재하며, 현재로서는 인체에 무해하다는 쪽으로 결론이 나온 상황이나 십수년간 안정성에 많은 논란이 있어왔습니다. 하지만 세계적으로나 국내에서나 이미 압도적으로 많이 사용되고 있어 현재로서는 생리식염수 대신 거의 코히시브 젤 백이 사용되고 있다고 할 수 있습니다.
☐ 보형물 브랜드의 차이 (각 브랜드의 광고 내용)
∘모티바
-점성과 탄성이 우수하여 자연스러운 가슴라인을 만들어줍니다.
✔ 브랜드 특징
- 겔의 모양이 중력에 따라 자연스럽게 바뀌어 옆에서 보았을 때 물방울이 위에서 아래로 떨어지는 듯한 자연스러우면서도 아름다운 가슴 모양을 하고 있습니다.
또한 움직일 때 출렁임이 자연스럽고 누웠을 경우에는 가슴이 퍼지는 등 보형물이 아닌 자연가슴의 형태와 느낌을 받을 수 있습니다.
리플링 현상이 거의 없어 마른 분들에게도 적합하며, 나노입자로 제작된 실크표면이 염증과 이물감을 낮추고 구형 구축 위험도 현저히 낮아 재수술에도 적합합니다.
∘멘토
-자연스러운 볼륨감을 선사합니다.
✔ 브랜드 특징
- 본인에게 맞는 가슴 폭과 원하는 볼륨에 따라 정밀하게 실리콘 젤의 양을 조절할 수 있습니다. 풀 필링 충전으로 보형물이 꺼지는 딤플 현상이나 보형물이 표시나는 리플링 현상을 최소화하여 촉감과 모양이 자연스러운 볼륨감을 오래도록 유지할 수 있습니다.
코헤시브 젤 사용으로 혹시 외피가 파열되어도 응집력이 뛰어나 내부 실리콘 젤의 누출 및 파열을 방지합니다. 내부 실리콘 자체와 이를 감싸고 있는 외피까지 모두 미국 식품의약국 FDA의 승인을 받아 보형물의 안정성을 인정 받았습니다.
∘세빈
-체형에 맞는 이상적인 밸런스를 구현합니다.
✔ 브랜드 특징
- 생체 적합성이 검증된 우수한 원형 복귀력을 가진 실리콘 젤을 사용합니다.
1개의 베이스에 4가지 다른 높이로 구성되어 개개인별 체형에 맞춘 맞춤형 성형으로 이상적인 가슴모양과 부드러운 촉감을 구현합니다.
세빈의 보형물은 유방확대술 및 재건술에 있어 안정성이 높고, 구형구축 발생률도 현저히 낮다는 1년 임상추적 연구결과를 가지고 있으며, 유럽CE인증, 가슴보형물 ISO인증, 의료기기 GMP인증, 한국의약품안전처 KFDA의 허가를 받은 안전한 제품입니다.
✚가슴성형 Q&A
❔ 가슴성형을 고민중인데요. 눈에 너무 잘 띌까봐 걱정이에요. 티나지 않는 가슴성형이 가능할까요?
✔ 요즘은 가슴확대수술이 대중화됨에 따라 어느정도 중력에 의해 어쩔 수 없이 처지게 되는 자연적인 가슴보다 오히려 보형물을 넣은 가슴 모양이 더 예쁘다고 선호하는 분들도 많이 계십니다. 모양이 예쁘게 자리잡게 되는 덕분인데요. 문제는 보형물을 삽입할 때 피부에 절개를 하여 넣어야 하므로 그 수술부위의 흉이 도드라져 신경이 쓰이는 경우입니다. 일반적으로 겨드랑이를 통해 넣을 때는 시간이 지남에 따라 자국이 연해지면서 겨드랑이의 접히는 선처럼 보여 잘 티가 나지 않아 부담이 적습니다. 다만 유륜을 통해 넣거나 가슴 밑절을 절개하여 보형물을 삽입할 때는 사람에 따라 켈로이드 흉이 남을 수 있어 사전에 충분히 상담을 받아보는 것이 좋습니다. 수술 후에는 계란 등의 단백질을 충분히 섭취해주고 흉이 아물고 새살이 돋게 하는 연고를 잘 바르면서 후 관리도 철저하게 잘해야 합니다. 이후 자국을 연해지게 하는 레이저 시술 등 각종 피부관리를 통해서 차츰 개선할 수 있으니 너무 염려하지 않으셔도 됩니다.
❔ 제 가슴이 너무 작은데 풍만한 D컵이 될 수 있을까요?
✔ 가슴이 작더라도 적합한 보형물을 통해 충분히 풍만한 가슴이 될 수 있습니다. 다만 타고난 흉곽의 둘레와 가슴방의 크기가 너무 작은 경우 맞지 않는 보형물을 억지로 넣는 경우 문제가 되게 됩니다. 그래서 수술을 하기 전 상담을 통해 가슴의 둘레 등 여러 측정을 통해 자신의 사이즈에 적합한 최대치를 산정하게 됩니다. 가슴은 무작정 크기만한 것 보다는 신체의 비율과 잘 어울리며 조화로워야 보기에도 좋고 몸에도 무리가 가지 않습니다. 일반적으로 가슴이 아예 없다시피하는 경우도 충분히 아름다운 가슴을 가질 수 있으므로 가슴수술 쪽으로 경험이 많은 성형전문의 상담을 꼭 받아보시기를 권하고 싶습니다.
❔ 보형물의 표면이 스무스가 좋은지 텍스쳐가 좋은지, 또 보형물의 종류는 뭐가 제게 좋을지, 가슴밑절이 나을지 겨드랑이가 나을지 너무 복잡하고 많아서 하나도 모르겠습니다. 어떻게 해야 될까요?
✔ 요즘 인터넷의 발달로 누구나 손쉽게 온갖 정보를 접하고 습득할 수 있게 되었습니다. 장점도 많지만 한가지 안타까운 점은 단순히 글로써 인지하는 것과 실제로 몸으로 겪고 경험하며 느끼는 것이 천양지차인 경우가 무척 많다는 것입니다. 보형물 회사들에서는 자사 제품의 좋은 점들만을 어필하고 광고하기 바쁩니다. 또 특정 수술방법만 할 줄 알고 다른 방식의 고도화된 수술은 못하는 일부 병의원의 경우 '특정 방식'만을 지나치게 추천하고 과대하게 포장하는 점이 많다는 것입니다. 이를 실제로 경험해보기 전에는 환자 입장에서 좀처럼 알 수가 없는 노릇입니다. 그렇다고 우리가 옷을 쇼핑하듯 여기서 사보고 또 저기서 사보고 해볼 수도 없는 노릇이지요. 그렇기에 가급적이면 '가슴 수술'에 상당히 오랜 경험과 경력을 지니고 있는 성형외과 전문의를 통해 충분한 상담을 받아볼 것을 권하고 싶습니다. 성형외과 전문의에 가슴성형을 오랜 기간 전문적으로 해온 경력자라면 거의 모든 방식의 가슴수술을 경험해봤고 거의 모든 종류의 수술 방법을 다 할 수 있다고 생각하시면 됩니다. 각 브랜드의 보형물 특징과 차이점, 그리고 어떤 사람에게 어떤 보형물이 보다 더 적합한지도 경험자만이 알 수 있는 영역이기도 합니다. 가능하다면 경험이 많은 전문의에게 상담을 받아보고 충분히 비교를 해본 뒤에 수술을 결정해도 늦지 않습니다.
❔ 가슴확대수술을 하고나면 나중에 아이한테 모유 수유를 못하게 되나요?
✔ 가슴 수술의 방식에 따라서 달라지게 됩니다. 모브성형외과의 차병훈 대표원장의 경우, 유선 조직과 분비 경로를 건드리지 않고 모유 수유에 문제가 되지 않게끔 수술을 하고 있습니다. 보형물을 넣을 때 보통 조직과 근육 사이에 넣기 때문에 모유 수유에 지장을 주지 않지만 가슴을 축소하는 수술을 한다거나 유방암으로 인해 유선 조직을 제거할 경우에는 모유 수유가 어려워지게 됩니다. 자신이 어디에 해당하는지 수술 전, 의료진과의 충분한 상담을 통해서 제대로 인지를 하고 있어야 합니다.
❔ 저는 평소 활달하게 돌아다니는걸 좋아하고 격한 운동도 자주 하는 편입니다. 가슴확대성형 후에는 운동도 함부로 하면 안될까요?
✔ 수술을 하고 난 바로 직후에는 당연히 최대한 안정을 취해주는 것이 좋습니다. 조직이 제대로 자리를 잡게 되는 기간이 대략 3개월 가량 소요되므로 수술 직후에는 절대 안정, 이후 수술 1~2개월까지는 가벼운 걷기 정도를 추천해드리며 최소한 3개월이 지나고 난 다음부터 뛰거나 가슴운동을 하는 등의 격한 활동이 가능해집니다. 물론 운동 가능 시기는 사람마다 회복에 차이가 있으므로 자신의 회복 경과를 확인해가면서 움직여야 합니다. 가슴의 조직이 안정적으로 잘 자리잡고 나면 평소처럼 활동이 가능하므로 당분간은 최대한 조심해서 가슴에 부담을 주지 않는 것이 중요합니다.
❔ 가슴성형을 너무 하고 싶은데 위험하지는 않을지 걱정이에요. 어떻게 하죠?
✔ 가슴확대성형이나 축소 등 가슴 관련 수술의 역사는 상당히 긴 편입니다. 그간 축적된 데이터와 기술이 상당히 고도화되었기 때문에 '성형외과 전문의' 자격을 갖춘 의사가 오랜기간 가슴 성형 수술을 해온 경우 문제가 발생할 확률은 그다지 높지 않다고 생각됩니다. 일반적으로 문제가 되는 경우는 관련 경험이 거의 전무하거나 별로 없는 경우에 발생하게 됩니다. 충분한 경험과 축적된 노하우, 전문적인 기술을 보유하고 있는 전문의의 경우 문제가 되지 않는 방향으로 잘 설계하여 수술을 집도합니다. 또 혹여라도 부작용이 발생하거나 생각했던 것과 달라 재수술을 원하는 경우에도 기존에 삽입했던 보형물을 다시 안전하게 꺼내기만 하면 되므로 크게 걱정하지 않아도 좋다고 생각됩니다. 핵심 포인트는 많은 경험과 경력을 지닌 가슴수술 전문의에게서 충분하게 상담을 잘 받고 수술을 결정하는 것입니다.
⛔ 가슴수술을 하기 전 주의사항
- 여성의 경우 생리 기간에는 가급적 수술을 피하는 것이 좋습니다.
- 가슴수술은 전신마취를 하게 됩니다. 전신마취 하에 수술을 받기 위해서는 한달 전 혈액 검사 및 흉부 X선 검사, 심전도 검사 등 전신 상태를 검사하여 이상이 없는지 꼭 확인해야 합니다.
- 수술 하기 2주 전부터는 지혈을 방해하는 약, 영양제, 음식 등을 조심해야 합니다. (아스피린이나 비타민 B, E 등을 복용하지 마세요)
- 흡연을 하시는 경우 담배의 자극 성분이 재채기를 유발할 뿐더러 수술 후, 출혈을 일으킬 수도 있어 수술 전 최소 3일간은 중단하시는 것이 좋습니다. 또 흡연은 신체의 회복도 방해하므로 수술 후에도 몸이 충분히 회복될 동안 당분간은 금연을 해주시는 것이 좋습니다.
- 수술을 받기 전에 감기나 염증, 종기 등의 증상이 있는 경우 반드시 의료진에게 상담을 받아야 합니다.
- 수술 당일 순한 비누로 온몸을 깨끗하게 씻으시고 콘텍트 렌즈, 귀금속, 매니큐어, 화장 등은 수술 시에 방해가 될 수 있으므로 내원하시기 전에 미리 제거해 주시기 바랍니다.
- 수술 부위를 자극하지 않는 가급적이면 편안하고 여유가 있는 복장을 입고 오시기 바랍니다.(남방이나 후드 등)
- 수술 후에 보호자의 보호가 필요하므로 동반자와 함께 오시기 바랍니다.
✚수술 후, 관리 방법
∘가슴확대수술을 한 경우 1일 입원을 권장 드립니다. 원내에서 충분히 쉬면서 돌발 상황에 대처할 수 있습니다.
∘식사
수술을 하고 난 이후, 최소 6시간은 지나야 음식물을 섭취할 수 있습니다. 이때도 꼭 소화하기 좋은 부드러운 미음이나 죽 등을 드시고 적게 드시는 것이 좋습니다.
∘ 테이프
수술 후 7일쯤 후에 테이프를 제거하게 됩니다. 테이프를 제거하기 전까지는 샤워나 목욕을 하면 안되고 제거 후부터는 샤워가 가능합니다. 가벼운 샤워만 가능하며 한달 이상은 찜질방이나 사우나를 피하셔야 합니다.
∘붓기
- 붓기 관리를 위해 수술 후에 꼭 성형외과 직원을 통해 자세하게 안내를 받습니다.
- 수술 직후 며칠간은 가슴이 땡땡한 느낌을 줄만큼 붓게 됩니다.
- 붓기는 개인마다 차이가 있으나 4주에서 6주 정도면 상당부분 가라앉게 됩니다.
∘자세
- 가슴 수술을 하고 난 뒤 당분간은 엎드리는 행위를 금해야 합니다. 엎드려서 책을 본다거나 TV를 보는 등의 일을 반드시 피하고 최대한 무리를 주지 않는 자세에서 안정을 취하도록 합니다.
- 주무실 때는 낮은 베게보다는 살짝 상체를 높여주는 것이 좋습니다. 장시간 수술 부위에 피가 쏠리지 않게끔 해주세요. 또 베게만 높이면 목이 아프니 상체 아래로 이불/담요를 몇장 놓고 상체를 조금 높이면 붓기나 통증을 가라 앉히는데 도움이 됩니다.
- 수술 후, 최소 세달 이상은 정 자세로 똑바로 누워서 주무시는 것이 좋습니다. 옆으로 주무시거나 하면 보형물이 한쪽으로 쏠려 비대칭이 발생할 수 있습니다. 또 엎드리는 행위는 최소 반년이 지날 때까지는 하지 않는 것이 좋습니다. 수술까지 잘 완료했으니 최대한 잘 관리하여 가슴 조직이 잘 정착될 때까지 조심해주는 것이 중요합니다. 더 자세한 사항은 성형외과 직원에게 충분히 상담 받으시기 바랍니다.
∘출혈
- 가슴성형 시에 가슴 근육 아래로 박리하여 보형물을 삽입하게 되므로 수술 과정에서 필연적으로 출혈이 발생하게 됩니다. 수술 후에는 혈압의 변화와 과도한 움직임으로 인해 출혈이 다시 발생할 수 있습니다. 만약 출혈 양이 적다면 자연스럽게 조직 내에 흡수가 되지만 흡수되지 않을 만큼 양이 많은 경우 체내에 고여 문제가 될 수 있습니다. 이렇게 되지 않도록 안내를 잘 받아 각별히 주의해서 관리해주시고 성형외과에서 충분한 안내를 받으시기 바랍니다.
∘상처 관리 및 밴드 착용
- 테이프는 수술 후 7일 후에 첫 경과에서 모두 제거합니다.
- 보정 속옷과 윗밴드는 1~2개월 가량 착용하며 경과에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
- 보정속옷 -> 스포츠브라 -> 와이어브라 순으로 속옷을 입게 되며, 시기는 개인차가 있으므로 경과에 따라 결정합니다. 관련하여 상담을 진행합니다.
- 속옷을 입지 않는 것은 수술 후 최소 6개월 이상 지난 뒤에나 가능하며 안정적으로 조직이 자리잡을 동안은 잘 착용할 것을 권해드립니다.
- 흉터 연고는 수술 후 최소 1개월 이후부터 발라주시기 바랍니다.
∘샤워
- 샤워는 수술 후 7일 뒤에 테이프를 제거한 이후에나 가능합니다.(한달 이상 사우나, 찜질방 금지)
- 당분간은 세안을 할 때도 팔의 움직임에 조심해주세요. 가급적 가슴에 움직임을 주지 않는 것이 좋습니다.
∘운동
- 겨드랑이 절개법을 통해 수술을 한 경우, 수술 후 3일 이상은 식사나 가벼운 세안 이외에는 가급적 팔 쓰는 것을 제한하고 안정을 취해야 합니다.
- 한달이 지난 후부터 몸에 무리가 가지 않는 범위에서 가벼운 걷기 정도는 가능합니다.
- 3개월이 지나기 전까지는 가급적 무리한 움직임은 피하셔야 합니다. 골프나 헬스, 수영, 마라톤 등도 몸의 움직임이 과격하여 가슴에 무리를 주게 됩니다. 당분간 답답하더라도 가슴이 완전히 자리잡을 때까지는 최대한 안정을 취하시고 푹 쉬면서 회복을 돕는게 좋습니다.
∘약복용
- 수술후에는 처방 받은 약을 정해진 시간에 규칙적으로 잘 복용해주셔야 합니다. 복용 중에 설사나 두드러기 등 안좋은 증상이 발생하면 복용을 중단하고 즉시 성형외과에 연락하여 증상에 대해 얘기해주셔야 합니다.
- 처방에 진통제가 포함되어 있으나 복용 후에도 통증이 심한 경우, 전화로 연락 주시기 바랍니다. 상담 후에 추가로 타이레놀을 복용하거나 합니다.
- 수술 후 1개월 이상은 종합비타민(비타민E 등이 포함된) 영양제 등은 출혈의 원인이 되므로 피하는 것이 좋습니다. 아스피린 또한 일주일간은 피해주시는게 좋습니다.
- 붓기약은 따로 드시지 마세요. 출혈의 원인이 됩니다.
∘음주와 흡연
음주를 하거나 흡연하시는 경우, 상처의 회복도 더디어질 뿐더러 무엇보다 출혈이 발생할 수 있으므로 한달이상은 끊어주시는게 좋습니다.
경과
- 수개월에 걸쳐서 가슴의 답답한 느낌이나 감각이 저하되고 찌릿한 느낌, 움직임에 따라 자잘한 통증이 있을 수 있습니다. 회복되면서 차츰 나아지니 절대로 무리하지 마시고 최대한 안정을 취하면서 몸을 회복 시키는 것에 집중해주세요. 회복에 도움을 주는 단백질 등이 부족하지 않도록 계란 등 골고루 영양을 잘 섭취해주시는 것도 중요합니다. 골고루 잘 먹고 푹 쉬고 안정을 취해주면서 가슴이 자리를 잘 잡을 수 있도록 해주세요.
- 극히 일부의 경우, 수술 후에 가슴이 딱딱해진다거나 뭉치는 일이 발생할 수 있으나 이는 체질에 따른 신체의 생리적인 반응으로 피할 수 없는 경우라고 할 수 있습니다. 정기적인 검진과 충분한 상담을 통해서 의료진의 지시를 잘 따라주시기 바랍니다.
🔔 긴급상황 발생 시
수술 후, 퇴원 후에 갑자기 큰 통증이나 출혈이 발생할 경우 지체하지 마시고 즉각 병원으로 연락 주시기 바랍니다.